Финастерид, активный компонент в препаратах «Пропеция» и «Проскар», которые обычно назначают врачи для лечения мужского облысения.
Сделайте быстрый поиск в Google, и вы быстро найдете ужасные отзывы от людей, которые использовали его как средство от выпадения волос и получили ужасные побочные эффекты - некоторые необратимые. В то же время, многочисленные испытания и исследования показали, что это очень прием этих препаратов безопасен. Так что же является правдой о побочных эффектах финастерида?
Финастерид - это препарат, назначаемый врачами для лечения облысения по мужскому типу (и доброкачественной гиперплазии предстательной железы, но мы не будем говорить об этом здесь).
Он работает путем ингибирования фермента 5-альфа-редуктазы, предотвращая превращение тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ). ДГТ считается гормоном, ответственным за андрогенную алопецию (облысение по мужскому типу). Он связывается с гормональными рецепторами в волосяных фолликулах, заставляя их сокращаться и в конечном итоге перестать производить волосы.
Итак, проще говоря, финастерид снижает уровень гормона, ответственного за выпадение волос.
Если вы уже рассматривали средства от выпадения волос, возможно, вы слышали, что они называются по-другому: «Пропеция» или «Проскар».
Пропеция (Propecia) является торговой маркой для таблеток, содержащих 1 мг финастерида. Эта доза назначается как ежедневная таблетка для предотвращения выпадения волос.
Финастерид также доступен в таблетках по 5 мг (торговая марка Проскар). Эта доза назначается для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, хотя люди, страдающие от выпадения волос, часто могут приобрести ее не по назначению и разделить таблетку на несколько приемов, это снизит стоимость одной дозы.
Прием 1 мг финастерида в день снижает уровень ДГТ в коже головы примерно на 70%. Этого достаточно, чтобы остановить, замедлить и даже обратить вспять выпадение волос для большинства пациентов.
Это лечение одобрено FDA и его эффективность была доказана в многочисленных исследованиях как эффективное лечение выпадения волос.
Доказано, что финастерид является очень эффективным средством от выпадения волос. Но, как и почти любое лекарство, оно может вызывать побочные эффекты.
Среди побочных эффектов, перечисленных Merck, производителем Propecia, можно назвать следующие:
Наиболее распространенными и противоречивыми из этих побочных эффектов являются те, которые связаны с сексуальной функцией.
Итак, кроме снижения уровня ДГТ в коже головы, финастерид также снижает уровень ДГТ в сыворотке крови примерно на 70%. А ведь гормон ДГТ не просто вызывает выпадение волос у мужчин.
Дигидротестостерон является важным мужским половым гормоном, примерно в 5 раз более мощным, чем тестостерон. Например, во время эмбриогенеза он играет существенную роль в формировании мужских половых органов. В редких случаях некоторые мужчины рождаются с врожденным дефицитом 5-альфа-редуктазы (и, следовательно, без дигидротестостерона), что приводит к псевдогермафродитизму.
Легко увидеть, как финастерид, снижая ДГТ, может вызвать проблемы с сексуальной функцией у мужчин.
В отзывах к финастериду многие сообщают о побочных эффектах в сексуальной жизни, некоторые из которых сохраняются даже после прекращения приема препарата. Это может заставить нас думать, что частота побочных эффектов от финастерида очень высока.
В первоначальном исследовании финастерида эти побочные эффекты были обнаружены только у 2% пациентов.
Однако недавнее исследование поставило под сомнение обоснованность этого утверждения. Было установлено, что из 34 клинических испытаний ни одно не имело адекватных отчетов о безопасности. Среди самых шокирующих открытий об этих исследованиях были следующие:
Если это правда, частота сексуальных побочных эффектов от финастерида (Пропеции и Проскара) может быть намного выше, чем первоначально заявленные 2%.
Если вы проводите достаточно времени на тематических форумах, вы, вероятно, будете напуганы идеей принятия финастерида в борьбе с облысением. В конце концов, не стоит терять свою сексуальную функцию только для того, чтобы сохранить свои волосы.
Тем не менее, важно оставаться объективным при оценке плюсов и минусов финастерида в качестве лечения выпадения волос. Да, существуют законные опасения, но эти неофициальные онлайн-отчеты не являются самым надежным доказательством.
С одной стороны, люди, которые, скорее всего, расскажут о своем опыте с приемом финастерида, будут тем, у кого была отрицательная реакция на него. Если вы испытали ужасные побочные эффекты, вы с большей вероятностью будете кричать об этом в Интернете, чем если бы все шло как положено. Это может исказить восприятие того, насколько это опасно.
Чем больше людей читают о страшных побочных эффектах финастерида, тем больше они будут беспокоиться о его приеме и тем больше вероятность того, что они будут страдать от побочных эффектов. Плацебо - сильный наркотик. Многие отчеты действительно будут подлинными, но эти отчеты необходимо рассматривать в контексте.
Это испытание, например, показало, что:
«Наши результаты подтверждают, что сексуальные побочные эффекты встречаются на самом деле гораздо реже, чем сообщалось в клинических испытаниях. Половая функция всех пациентов оставалась стабильной во время лечения дозой 1 мг финастерида».
И это испытание, в частности, дает полезную информацию о потенциальных сексуальных побочных эффектах финастерида. Эрекции, связанные со сном, оценивались с помощью комплексной полисомнографии, чтобы определить, имел ли финастерид какой-либо эффект. Довольно сложно обвинить эффект плацебо в этих результатах, так как испытуемые спали! Исследование выяснило:
«Таким образом, финастерид не последовательно подавлял эрекцию, связанную со сном, по сравнению с плацебо финастерид в первую очередь ингибирует активность альфа-редуктазы типа 2; однако альфа-редуктаза типа 1 является основным ферментом в центральной нервной системе. Следовательно, участие ДГТ в поддержании либидо и потенции не исключено».
Что касается вышеупомянутого исследования, в ходе которого было установлено, что испытания на безопасность финастерида являются ошибочными, можно сказать, что оно также имеет конфликт интересов: оно финансировалось Фондом синдрома постфинарида.
Финастерид является одним из наиболее эффективных средств от выпадения волос, доступных в настоящее время. Он эффективен в предотвращении дальнейшего выпадения волос и, в некоторых случаях, может эффективно помочь вырастить волосы:
Улучшение волос после 12 месяцев на Пропеции:
Но риски реальны. Люди страдают от побочных эффектов при приеме финастерида. Лекарственные препараты по-разному влияют на разных людей. Тем не менее, прием финастерида, вероятно, не так опасен, как некоторые это представляют.
Пропеция была одобрена как средство от выпадения волос в 1997 году, так что прошло уже довольное длительное время. Этот препарат прошел много испытаний и доказал свою безопасность. Так же была доказана его эффективность.
Однако это далеко не идеальный препарат. Снижение системных уровней ДГТ - основного мужского гормона - не идеально. Но в целом, стоит хотя бы попытаться использовать данную группу препаратов, если вы сильно обеспокоены потерей волос.
Будьте объективны, попробуйте курс в несколько недель (после консультации с врачом) и прекратите прием финастерида, если у вас возникнут побочные эффекты.